جراحی بینی شکسته

هر ترک یا شکستگی در استخوان بینی به عنوان شکستگی بینی تلقی می شود. جراحی بینی شکسته، بینی و پشت بینی را مجددا در وضعیت مناسب قرار داده و شکل می دهد. شایع ترین علل شکستگی بینی عبارتند از: درگیری، تصادف با وسیله نقلیه، افتادن یا آسیب های ورزشی. شکستگی بینی شایع ترین نوع شکستگی صورت است. طبق بسیاری از مطالعات، نیمی از شکستگی صورت را شامل می شود. ضمنا علل شکستگی بینی مربوط به ضربه به صورت یا بینی است.

شایع ترین دلایل شکستگی بینی

آسیب های ورزشی

دعوا و نزاع

تصادفات وسایل نقلیه موتوری

افتادن (بیشتر در کودکان شایع است)

شایع ترین دلایل شکستگی بینی

علائم شکستگی بینی

تورم، کبودی و خونریزی از علائم شایع بینی آسیب دیده است. گاهی اوقات سابقه یک آسیب تروماتیک باعث شک به شکستگی استخوان های بینی می شود.

علائم شکستگی بینی عبارتند از:

  • حساسیت زمانی که بینی خود را لمس می کنید
  • التهاب صورت یا بینی
  • کبودی بینی
  • کبودی زیر چشم
  • کج شدن بینی
  • خونریزی بینی
  • درد و مشکل در تنفس از طریق بینی

چه زمانی برای شکستگی بینی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر هر یک از موارد زیر را دارید، باید به پزشک مراجعه کنید:

  • درد و تورمی که بعد از سه روز قطع نمی شود
  • تغییر فرم بینی
  • اختلال در تنفس تنفس از طریق بینی، حتی زمانی که تورم کاهش یافته است
  • تب
  • خونریزی مکرر بینی
  • احتمال آسیب جدی که ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشد

اگر هر یک از موارد زیر برای شما اتفاق افتاد، لازم است در اسرع وقت به اورژانس مراجعه کنید:

  • خونریزی بینی که بیش از چند دقیقه طول می کشد (از یک یا هر دو سوراخ بینی)
  • تخلیه مایع شفاف از بینی
  • آسیب های دیگر به بدن و صورت
  • پارگی بینی یا صورت
  • از دست دادن هوشیاری
  • سردرد شدید
  • استفراغ مکرر
  • کاهش یا تغییر در بینایی
  • گردن درد
  • احساس بی حسی یا ضعف

چگونه شکستگی بینی را می توان تشخیص داد؟

در بخش اورژانسی بیمارستان، پزشک سر، گردن و بینی بیمار را معاینه می کند. سپس پزشک داخل و خارج بینی را با ابزار مخصوص بررسی می کند. در این مرحله باید انتظار کمی درد داشته باشید. اشعه ایکس یا عکس رادیولوژی را می توان در یک موقعیت خاص انجام داد. در موارد شدید، سی تی اسکن صورت ممکن است مورد نیاز باشد.

چگونه می توان شکستگی بینی را در خانه ترمیم کرد؟

برای کاهش علائم شکستگی بینی می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

  • یک کیسه یخ را برای حدود 15 دقیقه روی بینی خود قرار دهید. برای کاهش درد و تورم می توانید این کار را هر ساعت در روز انجام دهید. توجه داشته باشید که هرگز یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید. به جای کیسه یخ می توان از یک کیسه ذرت یا نخود منجمد استفاده کرد.
  • برای کاهش درد می توانید از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید. اما شما باید طبق دستور پزشک از این داروها استفاده کنید.
  • از داروهای ضد احتقان بینی استفاده کنید که به باز شدن مسیر هوا کمک می کند.
  • اگر بینی شما همچنان خونریزی دارد از مصرف داروهای ضد احتقان بینی بدون نسخه خودداری کنید.  این داروها نباید بیش از سه روز استفاده شوند.
  • وقتی می خواهید بخوابید، سر خود را بالا بیاورید تا از تورم بیشتر جلوگیری کنید. می توانید چندین بالش زیر سر خود قرار دهید

بینی شکسته و مراقبت های پزشکی

در صورت شکستگی های ساده که استخوان بینی جابجا نشده باشد (عدم انحراف استخوان بینی) معمولاً پزشک داروهای ضد درد و ضد احتقان بینی و کمپرس یخ تجویز می کند.

برای شکستگی های قابل توجه و شدید، پزشک معمولا سعی می کند قطعات استخوانی را دوباره مرتب کند. برای این درمان پزشک ممکن است از مسکن ها، بی حسی موضعی و ابزار مخصوص بینی استفاده کند.

رفع شکستگی بینی معمولاً زمانی انجام می شود که تورم فروکش کند.

شکستگی های بینی را نمی توان فوراً جا انداخت.

تمام شکستگی های بینی را نمی توان به بخش اورژانس منتقل کرد. برخی از شکستگی ها ممکن است نیاز به درمان توسط متخصص گوش و حلق و بینی داشته باشد.

برای جلوگیری از خونریزی بینی، یک گاز نرم در داخل سوراخ های بینی گذاشته می شود.

همچنین پزشک ممکن است یک آنتی بیوتیک و داروی ضد درد (مسکن) تجویز کند.

در صورت بروز هرگونه آسیب دیگر، آزمایشات تشخیصی بیشتر و درمان مربوطه انجام خواهد شد.

درمان شکستگی بینی

هنگامی که چندین شکستگی وجود دارد یا تغییر شکل بینی رخ می دهد (مانند انحراف تیغه بینی) و قسمت های داخلی بینی آسیب دیده است، ممکن است نیاز به جراحی بینی شکسته باشد.

برخی از جراحی های ساده را می توان در مطب پزشک انجام داد.

پزشک در مطب یا بیمارستان استخوان شکسته بینی را جا می اندازد.

ممکن است از ابزار ویژه و مسکن استفاده شود.

داروی بی حسی ممکن است به داخل بینی تزریق شود یا در سوراخ های بینی قرار گیرد.

جراحی برای درمان شکستگی بایستی در اتاق عمل انجام شود.

این جراحی ‌ها معمولاً پیچیده ‌تر هستند که شامل تنظیم و ترمیم مجدد استخوان ‌های بینی و بافت اطراف آن می‌شود. در این حالت معمولاً از بیهوشی استفاده می شود.

شکستگی های ساده، نیازی به جراحی ندارند. گاهی هم بعضی از افراد می خواهند جراحی زیبایی بینی را همزمان با جراحی بینی شکسته انجام دهند و جراحی بینی فانتزی، جراحی بینی نیمه فانتزی و یا جراحی بینی طبیعی انجام دهند.

درمان شکستگی بینی

روش جراحی بینی شکسته

به جراحی بینی شکسته، جراحی باز یا بسته شکستگی بینی نیز گفته می شود. کاهش شکستگی یا Reducing a fracture یک اصطلاح پزشکی برای توصیف جا انداختن استخوان شکسته در موقعیت اصلی است. در جا اندازی بسته از برش پوست یا مخاط استفاده نمی شود در حالی که جا اندازی باز از برش پوستی یا مخاطی استفاده می کند. صدمات وارده به بینی بسیار شایع است. در اکثر مواقع آسیب جزئی است و نیازی به انجام هیچ کاری نیست. ممکن است کبودی و تورم وجود داشته باشد، احتمالاً در ابتدا خونریزی بینی نیز وجود داشته باشد، اما همه این موارد برطرف می شود و هیچ تغییر یا مشکل دائمی باقی نمی ماند.

پوست در اکثر مواردی که نیاز به جراحی بینی شکسته دارد آسیب نمی بیند. بلکه غضروف ها و استخوان های بینی شکسته است. برخی از افراد از این که غضروف ممکن است مانند استخوان شکسته شود، تعجب می کنند. در واقع برای شکستن غضروف تیغه بینی نیروی کمتری لازم است. علاوه بر این، نقطه آسیب کمتر، نزدیک نوک به جای بالاتر در نزدیکی چشم است. هنگامی که غضروف شکسته می شود، هیچ چیز غیر طبیعی در اشعه ایکس ظاهر نمی شود. تشخیص با معاینه بینی و عدم تصویربرداری از آن انجام می شود.

پزشکان اورژانس، اغلب درخواست عکس برداری از بینی می کنند. با این حال این مورد به ندرت به تشخیص قطعی کمک می کند. وقتی اشعه ایکس شواهد قطعی از شکستگی بینی استخوانی را نشان می ‌دهد، از قبل با معاینه بینی مشخص می ‌شود. هنگامی که وضعیت بینی در حین معاینه مشکوک است و مشخص نیست که آیا استخوان بینی شکسته شده است یا خیر، اشعه ایکس نیز بی نتیجه است.

چند روز بعد از شکستگی بینی

3 تا 5 روز بعد از شکستگی بینی، زمانی که تورم و کبودی برطرف شد، باید به متخصص گوش و حلق و بینی یا جراح پلاستیک مراجعه کنید. مراقبت های اولیه نباید بیش از 5 روز طول بکشد. اگر مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، به خصوص اگر بیش از 7-10 روز طول بکشد، ممکن است استخوان شکسته در حالتی که تغییر شکل یافته، قرار گیرد.

پیشگیری از شکستگی بینی

از الکل و مواد مخدر اجتناب کنید. بسیاری از شکستگی های بینی ممکن است پس از مصرف این داروها ایجاد شود

وقتی در ورزش یا فعالیت های بدنی شرکت می کنید قوانین ایمنی را رعایت کنید.

هنگامی که سوار یک وسیله نقلیه هستید از کمربند ایمنی استفاده کنید.

اطمینان حاصل کنید که فرزندانتان هنگام رانندگی روی صندلی ماشین کودک قرار دارند.

دکتر محسن اسدی

فوق تخصص جراحی پلاستیك، ترمیمی و زیبایی و عضو رسمی انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران. دکتر اسدی در سال 1390 با رتبه چهارم کشوری موفق به اخذ مدرک بورد فوق تخصصی جراحی پلاستیک -ترمیمی و زیبایی شد. وی  از سال 2016 عضو رسمی انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی بین الملل آمریکا (ISAPS) است.

ارسال دیدگاه

مدت زمان مطالعه ۷ دقیقه
Call Now Buttonتماس با مطب دکتر اسدی