جابجایی پروتز سینه چگونه اتفاق می‌افتد؟

جابجایی پروتز سینه یکی از عوارض نسبتا نادر ولی مهم جراحی پروتز سینه است. در این حالت، پروتز از موقعیت اصلی خود به سمت بالا، پایین، داخل یا خارج حرکت می‌کند. این تغییر مکان می‌تواند موجب تغییر فرم سینه، عدم تقارن دو طرف، احساس ناراحتی یا حتی درد شود. در حالی که اکثریت بیماران بعد از عمل، ظاهر طبیعی و رضایت بخشی دارند، درصد بسیار کمی ممکن است در ماه‌ها یا سال‌های بعد با جابجایی پروتز مواجه شوند. اگر احساس می‌کنید که بعد از عمل ، تقارن سینه‌های شما به هم ریخته است، این مقاله برای شماست. تمام نکاتی که باید درباره تغییر وضعیت پروتز سینه در بدن بدانید را مطالعه کنید و اگر سوالی داشتید به صورت آنلاین از متخصص بپرسید.

جابجایی پروتز سینه چیست؟

در حالت طبیعی، پروتز سینه در یک فضای بافتی (pocket) قرار می‌گیرد که توسط جراح ایجاد می‌شود. این پاکت ممکن است روی عضله و یا زیر عضله ایجاد شود و باعث می‌شود پروتز در جای خود ثابت بماند و ظاهر طبیعی داشته باشد. وقتی به دلایل مختلف این پاکت شل یا بزرگ شود، یا بافت‌های اطراف آن کشیده شوند، پروتز ممکن است جابجا شود. جابجایی پروتز سینه می‌تواند به چند شکل اتفاق بیفتد:

• در اثر انقباض کپسولی ( کپسولار کانترکچر) ممکن است پروتز سینه به سمت بالا حرکت کند.
• بدنبال بارداری بعد از پروتز ، ممکن است پروتز بالاتر از بافت سینه قرار گیرد که اصطلاحا حالت آبشاری نامیده می‌شود(Waterfall deformity).
• اگر دو پروتز در وسط قفسه سینه به هم نزدیک شوند، خط میانی از بین می‌رود که در این صورت جابجایی پروتز سینه به سمت داخل اتفاق افتاده است.
• گاهی پروتز از خط طبیعی سینه فاصله می‌گیرد و ظاهر نامتقارن ایجاد می‌کند که حرکت پروتز در این صورت به سمت بیرون و طرفین است.

در صورت بروز این موارد، نه تنها از نظر زیبایی آزاردهنده است، بلکه در برخی موارد می‌تواند نیازمند مداخله‌ی جراحی باشد.

علائم و نشانه‌های جابجایی پروتز سینه

تشخیص زودهنگام جابجایی پروتز سینه اهمیت زیادی دارد، زیرا درمان در مراحل اولیه ساده‌تر است. شایع‌ترین علائم عبارت‌اند از:

• تغییر در تقارن سینه‌ها
• تغییر محل نوک سینه یا برجستگی پروتز
• احساس حرکت یا جابجایی در سینه درد یا فشار غیرطبیعی
• تغییر در شکل کلی سینه
• احساس سفت یا شل شدگی در اطراف پروتز
• تغییر در فاصله بین دو سینه
• چرخش پروتز در پروتز سینه اشکی یا آناتومیک
• احساس ناهماهنگی هنگام لمس سینه

اگر هر یک از این علائم ظاهر شد، مراجعه‌ی سریع به جراح پلاستیک ضروری است تا با معاینه و تصویربرداری مناسب، علت مشخص شود.

🔷هزینه جراحی پروتز سینه در سال چقدر است؟🔷

دلایل اصلی جابجایی پروتز سینه

جابجایی پروتز سینه ممکن است به عوامل مختلفی مربوط باشد که برخی به تکنیک جراحی و برخی به مراقبت‌های بیمار بعد از عمل وابسته‌اند. در ادامه، مهم‌ترین این دلایل را با توضیح دقیق بررسی می‌کنیم.

انتخاب نادرست سایز یا نوع پروتز

اگر حجم پروتز بیش از ظرفیت بافت سینه باشد، فشار مداومی به بافت‌های اطراف وارد می‌شود و در طول زمان باعث کشیدگی پوست و شل شدن بافت نگهدارنده می‌گردد. در نتیجه پروتز به تدریج از جای اصلی خود حرکت می‌کند.

ضعف در بافت نگهدارنده سینه

بافت‌هایی مانند پوست، بافت چربی و عضله نقش مهمی در ثابت نگه داشتن پروتز دارند. اگر این بافت‌ها به دلیل بارداری، کاهش وزن یا افزایش سن ضعیف شوند، توان نگهداری وزن پروتز را از دست می‌دهند و به مرور، پروتز به سمت پایین یا طرفین جابجا می‌شود.

تکنیک نامناسب جراحی اولیه

در جراحی پروتز سینه، محل قرارگیری پروتز و ایجاد پاکت باید دقیقا مطابق با اندازه و فرم پروتز باشد. اگر پاکت بیش از حد بزرگ، ناصاف یا در موقعیت نادرست ایجاد شود، پروتز فضای زیادی برای حرکت پیدا می‌کند. آزادسازی بیش از حد بافت در نواحی تحتانی یا داخلی سینه نیز می‌تواند باعث پایین رفتن یا نزدیک شدن بیش از حد پروتزها به خط میانی شود.

فعالیت یا فشار زودهنگام بعد از عمل

در چند هفته اول پس از عمل، بافت‌ها هنوز در حال ترمیم هستند. عدم رعایت مراقبت‌های بعد از پروتز سینه مانند: فعالیت شدید، ورزش‌های سنگین یا حتی خوابیدن روی شکم می‌تواند باعث وارد شدن نیرو به بافت و حرکت تدریجی پروتز شود. رعایت محدودیت‌های حرکتی و استفاده از سوتین حمایتی در این دوران برای جلوگیری از جابجایی بسیار مهم است.

انقباض کپسولی

بطور طبیعی بدن در اطراف پروتز یک لایه‌ی نازک از بافت فیبروزی تشکیل می‌دهد که به آن کپسول گفته می‌شود. در برخی بیماران این کپسول بیش از حد سفت و منقبض می‌شود (انقباض کپسولی پروتز سینه) و پروتز را به بالا یا به یک سمت فشار می‌دهد. نتیجه آن تغییر فرم، درد و جابجایی ظاهری پروتز است.

روش‌های تشخیص جابجایی پروتز سینه

در صورت مشاهده هرگونه تغییر ظاهری یا احساس غیرعادی، جراح ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. در این معاینه، موقعیت هر پروتز، تقارن سینه‌ها و وضعیت بافت اطراف بررسی می‌شود. در مراحل بعد، ممکن است یکی از روش‌های زیر مورد استفاده قرار گیرد:

سونوگرافی یا MRI: برای مشاهده دقیق موقعیت پروتز و تشخیص پارگی یا چرخش آن

ماموگرافی: در موارد خاص، برای بررسی بافت‌های اطراف و اطمینان از سلامت آن‌ها

تصاویر قبل و بعد از عمل: مقایسه دقیق برای تعیین میزان جابجایی

تشخیص دقیق، کلید انتخاب روش درمان مناسب است و از درمان‌های غیرضروری جلوگیری می‌کند.

🔷چگونه هیپ دیپ را از بین ببریم؟🔷

درمان جابجایی پروتز سینه: از مراقبت تا جراحی اصلاحی

بستگی به شدت جابجایی پروتز سینه دارد و معمولا شامل دو مرحله است:

درمان غیر جراحی (در موارد خفیف)

اگر جابجایی جزئی باشد، ممکن است با اقدامات محافظه‌کارانه بتوان آن را کنترل کرد: استفاده از سینه بندهای فشاری یا حمایتی خاص برای ثابت نگه داشتن پروتز محدود کردن فعالیت‌های بدنی سنگین فیزیوتراپی یا ماساژ تخصصی طبق نظر جراح این روش‌ها زمانی مفیدند که پاکت هنوز سالم باشد و تغییر موقعیت شدید نباشد.

جراحی اصلاحی (در موارد متوسط تا شدید)

در مواقعی که جابجایی پروتز سینه به وضوح مشهود است یا ظاهر سینه‌ها به طور قابل توجهی نامتقارن شده، درمان قطعی تنها از طریق جراحی ممکن است. در جراحی اصلاحی، جراح با توجه به علت اصلی جابجایی، از یکی یا چند روش زیر استفاده می‌کند:

ایجاد پاکت جدید یا بازسازی پاکت قبلی:

اگر جابجایی به دلیل گشاد شدن یا تخریب پاکت اتفاق افتاده باشد، جراح بخش‌های ضعیف را ترمیم کرده و پاکت جدیدی با دیواره‌های محکم‌تر ایجاد می‌کند تا پروتز در موقعیت درست قرار گیرد.

تعویض پروتز با مدل یا سایز مناسب‌تر:

در شرایطی که پروتز فعلی بیش از حد بزرگ است یا به مرور تغییر شکل داده، تعویض آن با پروتزی سبک‌تر و هماهنگ‌تر با ساختار بدن می‌تواند از جابجایی پروتز سینه مجدد جلوگیری کند. انتخاب سایز پروتز سینه مناسب با بدن بسیار مهم است.

استفاده از مش یا بافت تقویتی (ADM):

در بیماران با بافت ضعیف یا سابقه جابجایی مکرر، از مش‌های زیستی یا مصنوعی برای تقویت نواحی آسیب پذیر بافت استفاده می‌شود. این مش مانند توری عمل کرده و از پایین رفتن یا حرکت جانبی پروتز جلوگیری می‌کند.

اصلاح چین زیر سینه یا خطوط داخلی سینه:

در مواردی که مرزهای طبیعی سینه (مانند چین زیرین) از بین رفته باشد، جراح آن ناحیه را با بخیه‌های دقیق بازسازی می‌کند تا محدوده بافت نگهدارنده پروتز مجددا تعریف شود.

پس از انجام جراحی ترمیمی پروتز سینه، بیمار باید برای مدتی مشخص از سینه بندهای فشاری استفاده کند و تمام توصیه‌های پس از عمل را به دقت رعایت نماید تا نتیجه نهایی پایدار و طبیعی باقی بماند.

برای درمان تخصصی این مشکل باید به بهترین جراح پروتز سینه در تهران مراجعه کنید.

پیشگیری از جابجایی پروتز سینه

پیشگیری همیشه آسان‌تر و کم‌هزینه‌تر از درمان است. برای کاهش احتمال جابجایی پروتز سینه، رعایت نکات زیر ضروری است:

1. انتخاب جراح پلاستیک مجرب و دارای بورد فوق تخصصی
2. انتخاب سایز مناسب پروتز بر اساس ابعاد قفسه سینه و ضخامت بافت
3. رعایت دقیق مراقبت‌های بعد از عمل طبق نکات دستوری پزشک
4. مراجعه منظم به پزشک برای بررسی سلامت پروتز در سال‌های بعد از عمل

با رعایت این اصول، احتمال جابجایی پروتز به حداقل می‌رسد و نتیجه جراحی ماندگارتر خواهد بود.

شما می‌توانید نظرات بیماران دکتر محسن رضایی را در پروفایل مطبچی مشاهده نمایید!

❓سوالات متداول بیماران درباره جابجایی پروتز سینه

توصیه نهایی

جابجایی پروتز سینه یکی از عوارضی بسیار نادری است که می‌تواند هم از نظر زیبایی و هم از نظر روحی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد. شناخت علائم هشداردهنده، انتخاب جراح باتجربه، و رعایت مراقبت‌های بعد از عمل، مهم‌ترین عوامل در پیشگیری از این مشکل هستند. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در فرم یا موقعیت سینه، مراجعه‌ی سریع به پزشک بهترین تصمیم است تا با ارزیابی تخصصی، از بروز عوارض جدی جلوگیری شود.